В отдел технического обслуживания и материального обеспечения УИТ
тел.: 976-40-43	

ЗАЯВКА
на заправку/закупку  картриджей/тонера для принтеров, копировальных аппаратов

Подразделение: _______________________________________________________________________
Телефон: __________________	    Контактное лицо: _____________________________________

Просит выполнить заправку/закупку (подчеркнуть) картриджа, тонера, пленки: _____________________________________________________________________________________ 
полное наименование принтера, копировального аппарата, факса 
_____________________________________________________________________________________
Оплата за счет средств _________________________________________________________________
          для оплаты по внебюджетным средствам требуется подпись распорядителя кредита

Руководитель подразделения     _____________________	         /______________________/
(распорядитель кредита)		               подпись			    расшифровка подписи

Дата: “_____”____________ 20____г.

Управление экономики и финансов   На ______ квартал выделены денежные средства в размере
________________ руб.                  _____________________	         /______________________/
                                                                                       подпись                                               расшифровка подписи
Управление бухгалтерского учета      На лицевом счету (по теме) денежные средства имеются 
в наличии                                           _____________________	         /______________________/
                                                                                       подпись                                               расшифровка подписи

ВНИМАНИЕ!   
Замена пустого картриджа производится любому сотруднику подразделения при наличии: 
для принтеров – тестовой (пробной) страницы,   
для копиров – последнего распечатанного листа с нейтральным текстом.   
Лист сложить пополам распечатанной стороной внутрь.

Картридж (тонер, пленка)  получен______________________________________________________
                                                                                            наименование картриджа, тонера 

сотрудник подразделения	          _____________________	         /______________________/
                                                                                       подпись                                                расшифровка подписи 

Дата: “_____”____________ 20____г.

Заполняется Управлением информационных технологий

Начальник УИТ                              _____________________	         /______________________/
	               подпись			     расшифровка подписи
Начальник отдела ТОМО              _____________________	         /_____________.________/
	               подпись			      расшифровка подписи
Дата: “_____”____________ 20____г.